폐렴으로 인한 폐포~가스교환장애.hwp 파일정보
폐렴으로 인한 폐포-모세혈관막 변화와 관련된 가스교환장애.hwp
폐렴으로 인한 폐포~및 간호과정 1개) 자료설명
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 호흡기질환 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거(다수)를 꼼꼼하게 작성했습니다.
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이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
폐렴으로 인한 폐포~및 간호과정 1개) 자료의 목차
1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 평가
7. 참고문헌
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 평가
7. 참고문헌
본문내용 (폐렴으로 인한 폐포~가스교환장애.hwp)
간호 진단 : 폐렴으로 인한 폐포-모세혈관막 변화와 관련된 가스교환장애
주관적 자료
①“숨이 턱턱 막히네요.”
②“기침하면서 입에서 피가 묻어나왔어요.”
③“가래가 너무 많아요..”
객관적 자료
① Dx : Pneumonia, bronchiectasis
②대상자 호흡곤란 있음.
③대상자 얕고 짧은 빠른 호흡 관찰됨.
④V/S : BP : 160/80mmHg T : 38.1℃ PR 115회/분 RR : 24회/분 Spo2 : 92 %
⑤객담배양 검사결과 : 마이코플라즈마 폐렴균 배양됨
⑥HRCT 결과 전 폐하엽의 기관지확장증 소견
⑦10년 전 폐결핵 과거력
⑧호흡시 호흡 보조근 사용하는 모습 관찰됨
⑨Chest PA 결과 : LLL Lung R/O Pneumonia
⑩ABGA 결과 : Ph 7.37, Po2 72㎜Hg, PCO2 27mmHg, HCO3- 20㎜ol/ℓ
장기목표
①대상자는 일주일 이내 객담배양 검사결과 마이코플라즈마 폐렴균이 관찰되지 않는다.
②대상
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